Nimetazepam CAS: 2011-67-8 hypnotický trankvilizér

Nimetazepam je středně působící hypnotikum, derivát benzodiazepinu.Poprvé byl syntetizován v roce 1964 týmem Hoffmann-La Roche.Má silné hypnotické, anti-úzkostné, uklidňující a relaxační účinky kosterního svalstva.Nimetazepam je také zvláště účinným antikonvulzivem.Prodává se jako 5miligramová tableta s názvem Erimin, značka vyráběná a prodávaná Sumitomo, velkou japonskou společností.Japonsko je jedinou zemí na světě, která vyrábí nimetazepam.Mimo Japonsko je Erimin dostupný ve většině východní a jihovýchodní Asie a je široce používán jako krátkodobá léčba pro lidi s těžkou nespavostí, pro které je obtížné usnout nebo zůstat spát.Sumitomo přestalo vyrábět Erimin od listopadu 2015. Stále je k dispozici jako generikum nebo Lavol.

Nimetazepam byl široce předepisován v 80. a 90. letech 20. století, zejména v Japonsku, Malajsii, Bruneji, na Filipínách, v Thajsku, Indonésii, Hong Kongu a Singapuru.Vzhledem k nekontrolovatelnému zneužívání a závislosti od roku 2005 výrazně klesla preskripce této drogy. Používá se především jako antikonvulzivum u dětí.Stále se také používá v nejtěžších a oslabujících případech nespavosti v lůžkových zařízeních nebo při krátkodobé ambulantní léčbě.K tomuto účelu byly častěji než nitrazepam používány prášky na spaní benzodiazepiny Esazolam a nitrazepam.Antidepresiva jako trazodon a mirtazapin nebo Zopiclone a zolpidem jsou léky první volby na nespavost.

Přestože se předepisování nimetazepamu snížilo, zneužívání drogy zůstává v Bruneji, Singapuru, Malajsii a na Filipínách vysoké.Běžně se užívá v kombinaci s metamfetaminem a extází a také s opioidy (zejména heroinem nebo morfinem).Nimetazepam podléhá v Malajsii přísným právním omezením, díky nimž je droga vzácná, ale mnoho pilulek prodávaných na černém trhu pod názvem Nimetazepam je padělaných.Diazepam a nitrazepam patří mezi nejběžněji používané benzodiazepiny v regionu a jako takové se běžně zneužívají a prodávají na černém trhu, často jako nitrazepam.

Nelegální výroba Nimezepamu (prodávaného jako Erimin-5) je v regionu rozšířená.Zneužívání nimetazepamu se v průběhu roku 2010 nadále zvyšovalo.Záchyty nelegálně vyrobených tablet Erimin-5 se shodovaly se záchyty metamfetaminu v Malajsii.Malý počet 46 zabavených nelegálních tablet Erimin-5 byl testován na jejich fyzikální a chemické vlastnosti.Aktivní složka, dopant, primární ředidlo a barvivo tvoří chemické vlastnosti tablety.Výsledky ukázaly, že Nimetazepam byl nejběžnější účinnou látkou v naprosté většině zabavených tablet.Ve většině vzorků byla jako hlavní ředidlo detekována laktóza, dále mannitol a poté dihydrát fosforečnanu vápenatého.Sunset yellow byla nalezena ve většině vzorků pilulek, užívaných samostatně nebo v kombinaci s jinými barvivy (např. vinný kámen a Lichenol 4R), aby pilulka získala broskvovou/oranžovou barvu.Zelené tablety ve vzorku obsahovaly jasně modré a vinné barvivo.Diazepam je především lék proti úzkosti a je aktivní složkou pouze jedné ze 46 tablet.Nitrazepam, silné sedativum a hypnotikum a mateřská droga nitrazepamu, byl zjištěn jako sekundární sloučenina, přičemž hlavní složkou byl kofein kombinovaný ve třech tabletách.

V roce 2003 Singapur zabavil 94 200 tablet Erimin-5.Laboratoř Ústřední protidrogové rady (ČNB) provedla testy tablet a výsledky potvrdily, že se skutečně jedná o nitrazepam.